醫(yī)療垃圾應(yīng)該如何處理?
醫(yī)療垃圾,是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物共分五類:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥理性廢物和化學(xué)性廢物,目前均已列入《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》。
因醫(yī)療垃圾本身具有特殊屬性,也就需要特殊的處理方式來(lái)消除其危害性和危險(xiǎn)性。目前國(guó)內(nèi)外常用的醫(yī)療垃圾處理方式有以下幾種:
一、衛(wèi)生填埋法
衛(wèi)生填埋法是將垃圾埋入地下,通過(guò)微生物長(zhǎng)期的分解作用,使之分解為無(wú)害的物質(zhì)。醫(yī)療垃圾的填埋系統(tǒng)如果沒(méi)有防滲措施,各種有毒物質(zhì)、病原體、放射性物質(zhì)等會(huì)隨雨水滲入土壤,有害物質(zhì)會(huì)通過(guò)食物鏈進(jìn)入人體,危及人類健康。因此,衛(wèi)生填埋場(chǎng)需經(jīng)過(guò)科學(xué)的選址,并用粘土、高密度聚乙烯等材料鋪設(shè)防滲層 ,還必須設(shè)置填埋氣的收集和輸出管道,所以采用填埋處理法必須非常慎重,一定按有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行嚴(yán)格的預(yù)處理。
二、高溫焚燒法
焚燒處理是一個(gè)深度氧化的化學(xué)過(guò)程,在高溫火焰的作用下,焚燒設(shè)備內(nèi)的醫(yī)療垃圾經(jīng)過(guò)烘干、引燃、焚燒三個(gè)階段將其轉(zhuǎn)化成殘?jiān)蜌怏w,醫(yī)療垃圾中的傳染源和有害物質(zhì)在焚燒過(guò)程中可以被有效破壞。焚燒技術(shù)適用于各種傳染性醫(yī)療垃圾,焚燒時(shí)要求焚燒爐內(nèi)有較高而穩(wěn)定的爐溫,良好的氧氣混合工況,足夠的氣體停留時(shí)問(wèn)等條件,同時(shí)需放的煙氣和殘?jiān)M(jìn)行無(wú)害化處置。
三、高壓蒸汽滅菌法
壓力蒸汽滅菌處理方法的原理是醫(yī)療垃圾在高溫、高壓的工藝條件下運(yùn)行20 min以上,壓力蒸汽穿透物體內(nèi)部,使微生物的蛋白質(zhì)凝固變性而被殺死;需要注意的是使用此處理方法時(shí)必須對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行破碎處理,破碎可以在蒸煮前也可以在蒸煮后,但國(guó)家環(huán)保局公布《醫(yī)療廢物高溫蒸汽集中處理工程技術(shù)規(guī)范》中規(guī)定破碎后的尺寸不得大于50mm。這種方法不適宜處理病理性垃圾,如人體組織和動(dòng)物尸體等,對(duì)藥物和化學(xué)垃圾的處理效率也不高。
四、熱解法
熱解是利用垃圾中有機(jī)物的不穩(wěn)定性,在無(wú)氧或缺氧的條件下對(duì)之進(jìn)行加熱蒸餾,使有機(jī)物產(chǎn)生熱裂解,經(jīng)冷凝后形成各種氣體、液體和固體,從中提取燃料油、油脂和燃?xì)獾倪^(guò)程。
五、化學(xué)消毒法
化學(xué)消毒法的實(shí)質(zhì)就是將破碎后的醫(yī)療廢物與一定濃度的消毒劑(次氯酸鈉、過(guò)氧乙酸、戊二醛、臭氧等)混合作用,并保證其與于那些無(wú)法通過(guò)加熱或潤(rùn)濕進(jìn)行消毒滅菌的醫(yī)療廢物處理。
六、微波消毒處理法
微波消毒技術(shù)是一種新型的醫(yī)療垃圾處理技術(shù),但是目前仍僅限于小批量、間歇式的處理醫(yī)療垃圾,不能滿足大批量、連續(xù)式處理醫(yī)療垃圾的要求。
上述六種處理技術(shù)中,衛(wèi)生填埋技術(shù)一般作為其它技術(shù)的配理手段,很少單獨(dú)使用。高溫焚燒法適用于各類醫(yī)療垃圾,焚燒后廢物體積和重量明顯減少,消毒滅菌及污染物去除效果好,且技術(shù)成熟;但建設(shè)和運(yùn)行成本很高,會(huì)產(chǎn)生二噁英等劇毒物質(zhì)及其它有害氣體。高壓蒸汽滅菌法投資低、操作費(fèi)用低、殘留物危險(xiǎn)性較低;但易產(chǎn)生惡臭、可能有空氣污染排放,并且必須對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行破碎處理至小于50mm的尺寸。化學(xué)消毒法分干式和濕式,其工藝設(shè)備和操作簡(jiǎn)單方便,除臭效果好,消毒過(guò)程迅速,其中干式需要配合破碎處理一起使用,而濕式則會(huì)有廢液和廢氣生成。.化學(xué)性廢物
1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。
2、廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。
3、廢棄的汞*、汞溫度計(jì)。
2.藥物性廢物
危險(xiǎn)程度:☆☆
有些藥物一旦進(jìn)入食物或水源,可能會(huì)致癌致畸,如*、苯丁酸氮芥、萘氮芥、*、氮芥、*、三苯氧氨、硫替派等。
3.損傷性廢物
能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的科研銳器,雖然危險(xiǎn)但大都是物理攻擊。
1、科研針頭、*。
2、各類科研銳器,包括:*、*、*、手術(shù)鋸等。
3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。
4.病理性廢物
危險(xiǎn)程度:☆☆☆☆☆
主要指的是人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等,也是疾病重要傳染源。
1、手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。
2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。
3、病理切片后廢棄的人體組織。
5.感染性廢物
主要指的是攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的物質(zhì),是醫(yī)院里常見(jiàn)的傳染源。
危險(xiǎn)程度:☆☆☆☆☆
比如:
1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品
2、疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾;
3、病原體的培養(yǎng)基、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本和菌種保存液;
4、廢棄的血液、血清。
醫(yī)學(xué)廢物應(yīng)該如何管控?
早在2003年我國(guó)就頒布了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,要求各地實(shí)現(xiàn)專人負(fù)責(zé)制,對(duì)收集、貯存、運(yùn)輸、處置全程嚴(yán)格監(jiān)管,建設(shè)集中處置中心集中焚燒處置醫(yī)療廢物,嚴(yán)禁任何單位和個(gè)人買賣、加工醫(yī)療廢物。
1、醫(yī)護(hù)人員,將醫(yī)療垃圾放入黃色垃圾袋。記住下圖左邊這個(gè)標(biāo)志,專門代表醫(yī)療垃圾。
3、集中進(jìn)行焚燒
在焚燒處理過(guò)程中要嚴(yán)防二次污染,必須達(dá)標(biāo)排放,焚燒過(guò)程中的飛灰必須視同危險(xiǎn)廢物處理。
如此嚴(yán)格的制度,卻依然管控不了醫(yī)療垃圾的亂象。我只能說(shuō),醫(yī)療垃圾的產(chǎn)業(yè)鏈很長(zhǎng),涉及的地域很廣,涉及的監(jiān)管環(huán)節(jié)更多,出現(xiàn)問(wèn)題的可能性就更多。
疫苗事件,我們擔(dān)心有毒的、無(wú)效的疫苗進(jìn)入孩子的體內(nèi)。
而醫(yī)療垃圾,更是在無(wú)形中,傷害著我們和孩子們的健康。
越是看不見(jiàn),就越是
醫(yī)療垃圾應(yīng)該如何處理?