| 層流凈化手術室功能及特點 |
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層流凈化手術室 *是采用空氣潔凈技術對微生物污染采取程度不同的控制，達到控制空間環境中空氣潔凈度適于各類手術之要求；并提供適宜的溫、濕度，創造一個潔凈舒適的手術空間環境。 空氣cfu/m3：≤10 物體表面cfu/cm3：≤5 醫護人員手cfu/cm3 ：≤5 隨著現代醫院條件、環境及醫療質量的不斷改善與提高，層流設備漸已裝備、應用于手術室。 1、 流層手術室-潔凈舒適的工作環境 *不僅要求高度潔凈的空氣（進入手術室的空氣首先須經過濾器凈化），而且要求能控制氣流的流通方向（即采用層流超凈裝置），使氣流從潔凈度高的手術區域流向潔凈度低的區域，并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒（塵粒）和細菌；層流是一股細小、薄層的氣流，以均勻的流速向同一方向輸送；凈化氣流的方向分為垂直層流式和水平層流式兩種。垂直層流式（Supply air ceiling for operating theatre）過濾器裝在手術*的正上方，氣流垂直吹送，回風口設在墻面的四角，確保*潔凈度達標，一般多采用垂直層流式效果較好 *是一個"正壓"環境，其空氣壓力根據其不同區域（如手術間、無菌準備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區域等）潔凈度不同要求而不同。 不同級別的*其空氣潔凈度標準不同，例如美國聯邦標準100級*的標準為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數，≤100顆或每升空氣中≤3.5 顆。1000級為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數，≤1000顆或每升空氣中≤35顆。依次類推。 不同級別的層流系統，其控制空間環境中的空氣置換率也不同，潔凈度級別越高，置換率越快，反之亦然。 *墻壁應用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷，光線明亮，色彩柔和且不須用水清潔沖洗。 2、功能特點 2.1 手術室低細菌數及低麻醉氣體濃度。 2.2 可供舒適的氣流（室內溫度可在15-25℃，濕度可在50-65%之間調節）。 2.3 手術室正壓氣流（+23-25Pa）防止外來污染的進入。 2.4 手術室內空氣清新、爽潔，工作環境舒適。 2.5 *，一般情況下無需使用物理或化學方法進行消毒，既節省勞動，又免除了不良氣影響。 2.6 院內感染率（尤其是手術和燒傷感染率）大大降低。 2.7 噪音：由于*采用送風天花，噪音來源主要為回風口過大及排風的設計不合理。所幸的是手術室內音量為42dB，可無不適；較大的噪音來源其實為設備及醫用器械，合理的布局與裝飾是可以避免的。 2.8 *造價昂貴，"月耗斗金"，非條件*，恐難奢求。 3 *環境的管理 層流系統是創造潔凈手術室的一種設備，無論它多么*，但亦非""；因層流系統并無消毒滅菌之功效，*其"無菌"環境主要是通過空氣的"過濾"、"層流"以及室內維持"正壓"狀態來維持的。 3、強調 （1）進入手術室必須更換洗手衣褲、鞋帽。 （2）嚴格控制入室人數。 （3）盡量減少*的開門次數與時間（更不可將門打開不關），維持"相對密閉狀態"，以防外來污染的進入。 （4）手術前用酒精擦拭室內物品、醫療程儀器、設備等。 （5）術后及時、*清潔室內所有物品、墻壁及地面。 （6）婦女不可用粉、頭發噴霧劑和指甲油之類的化妝品，以減少污染來源。 （7）工作服應選用不易產生靜電、不易脫落纖維的滌綸和尼龍織物。 （8）定期檢測層流系統功能狀態，測試*環境空氣潔凈度指標和細菌培養等。 總之，使用*，強化無菌觀念和正規化管理仍然是醫療程安全的根本保證與要求，仍然是手術室工作之根本、之重點，只有當兩者緊密結合起來才是趨于的。 |
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